El paciente habla tumbado en el  diván y el analista sólo escucha, sentado en una silla cómoda. Cliché en el cine, la escena no es siempre exactamente lo que pasa en las clínicas. Aquí, conocerás toda la verdad sobre el mito que rodea esta relación tan delicada.

Todas las terapias tienen el mismo reto: hacer frente a la angustia y el sufrimiento, ayudar al paciente a ser m ás feliz y encontrar un sentido para la vida. Sin embargo, cada teoria intenta buscar estos retos a su manera - en algunos casos, la persona va a actuar y volver a vivir situaciones que atravesaba, en otros, va a tratar de desentrañar las tensiones físicas.

En el psicoanálisis, el discurso es el hilo conductor de un proceso de auto-conocimiento. Todo comenzó con Freud a principios del siglo pasado al recibir a los pacientes que habían consultado a todos los médicos en Viena, sin éxito, Freud se dio cuenta de que el acto de hablar, ser escuchados por alguien, era terapéutico. Más que eso, este discurso podría traer conflictos que estaban en otro lugar, más allá de la mente racional, a ese lugar, le dio el nombre de inconsciente. "Un pedazo de la mente a la que no tenemos acceso, pero que es capaz de producir efectos tales como neurosis, ansiedad y síntomas físicos",como dice el psicoanalista Deweik Mania de São Paulo.
Aquí, tres expertos hablan de los mitos que rodean el tema, mostrando que gran parte de lo que se dice sobre el psicoanálisis es una exageración.

1. El psicoanalista nunca habla durante la sesión...
"Puedo hablar y escuchar, aprender y también divertirme con mis pacientes", dice la psicoanalista Mania Deweik. Según ella, tal vez este mito surgió cuando en la obra de Freud fue traducida del alemán al Inglés. "Él escribió lo literario, inspirado en los poetas, en la tragedia griega, y sus discípulos ingleses entendieron que era necesario dar una forma más científica a su teoría. Esto puede haber sido uno de los factores que contribuyeron a la idea de la neutralidad ".
En la práctica, hay analistas que mantienen una posura mas dura. "Es una cuestión de estilo personal. Hay el que es más reservado y hay quienes son abiertos. Pero esto no es una regla de la terapia ", dice el analista David E. Zimerman.

2. Para obtener resultados, es necesario recibir terapia durante muchos años...
En la época de Freud, los tratamientos duraban meses. Pero a lo largo de las décadas, el psicoanálisis se ha desarrollado como un proceso que dura años. Hoy en día la práctica no cumple con cualquiera de las dos alternativas. "El psicoanálisis no puede ser definido como un tratamiento breve, ya que requiere una preparación, y varía de persona a persona", dice la psicoanalista Dulce Barros de Sao Paulo. Según Mania Deweik, el tratamiento puede parecer largo para aquellos que buscan resultados inmediatos contra la tristeza, el miedo, la ansiedad. "Pero crecer no es un proceso instantáneo. Y además, cada paciente tiene su historia y su ritmo ".

3. El análisis es un tratamiento costoso...
La idea de un tratamiento de élite, que sólo ocurre entre cuatro paredes y un paciente paga por sesiones interminables, ya no corresponde a la realidad. "El psicoanálisis esta en las guarderías y en instituciones de salud mental", explica Deweik Mania."Además, es comun el analista y el paciente hablar y negociar el tema del dinero ", dice Dulce Barros.

4. El paciente habla todo el tiempo del pasado, la madre y el padre...
Es importante traer del pasado las situaciones que siguen impidiendo algo o que se repita en el presente, pero no quiere decir que el análisis va desarrollandose solamente sobres eso. "Del pasado, lo único que importa es lo que no estaba suficientemente entendido. Según Zimerman, el tema de cada sesión es elegido por el paciente, es común a la persona hablar de situaciones cotidianas relacionadas con el trabajo o la familia. Pero a través de estos temas que fluyen de forma natural, a menudo es posible hacer una conexión con situaciones similares que han ocurrido. "Estas asociaciones contribuyen a la comprensión. Se denomina técnicamente "insight". En este punto, el paciente se da cuenta de que está actuando de cierta manera, porque tiende a reaccionar de la misma manera. Formas de comportamiento están relacionados con un trauma o viejas relaciones ", explica el analista.

5.¿Cómo saber si funciona?
Con el tiempo, el paciente es capaz de saber si la terapia está funcionando. Según los expertos, es normal sentir una pequeña molestia, a veces, y se resisten a la palabra del psicoanalista. Pero si estos sentimientos persisten, es bueno reflexionar sobre lo que está sucediendo. "Cuando hay empatía entre paciente y analista por ejemplo, el tratamiento evoluciona", dice Dulce psicoanalista.
En la práctica, el paciente se puede auto-evaluar a partir de situaciones cotidianas: el paciente que no hablaba en público, puede celebrar como un gran paso por el hecho de estar por cinco minutos de exposición durante una reunión de trabajo.Uno de los buenos efectos del psicoaanálisis es que la persona se cuestiona en cada situación, tratando de saber por qué reacciona de una manera y no de otra.

6. Todo lo que uno hace tiene que ver con el sexo...
De acuerdo con David Zimerman, esta falsa creencia tiene su origen en el propio Freud, relaciona las ansiedades y los síntomas con algún problema sexual. "Hoy en día este punto de vista se justifica sólo en algunos casos. En la mayoría de los casos, hay otros aspectos a tener en cuenta y que son más importantes que las cuestiones de sexo ", explica el analista. El punto es que, para Freud, el concepto de la sexualidad va mucho más allá de la relación sexual genital, incluyendo varios aspectos. "En este contexto, el sexo no debe ser entendido como la relación hombre-mujer, pero como todos los situaciones relacionadas con otro tipo de placer", dijo Dulce Barros.

7. Muchos pacientes se enamoran por el psicoanalista...
"Podría suceder. Pero esta "pasión" tiene muchos aspectos, no sólo de tipo sexual. Puede ser una transferencia de la imagen de la madre, el amante, el competidor ... Es importante que esto sea considerado como cualquier otra fantasía ", explica Mania. Para Dulce, muchas veces en este juego de la seducción se esconde otra forma de resistencia. "El paciente imagina que en seducir el psicoanalista, será menos censurado." En esta situación, el papel del psicoanalista es decisivo. "Él sí que trata de los sentimientos del paciente, no puede involucrarse con el", dice Zimerman.

8. El paciente no puede saber nada acerca de su psicoanalista...
Freud tenía su consultório en su propia casa, bajo el mismo techo donde vivían sus ocho hijos, su esposa y su hermana. Por lo tanto, la idea de la neutralidad total del profesional no tiene nada que ver con él, pero si con la interpretación que sus seguidores han hecho de su teoría. "Creo que es necesario establecer límites, pero hay maneras de manejarlo. El analista debe definir que la curiosidad del paciente es normal, y en qué momento se convierte en un problema ", dijo Zimerman.
Es una relación tan íntima que a menudo el paciente acude a ver a su analista como un amigo, con quien le gustaría, por ejemplo, ir a tomar un café. "Pero es importante preservar la complicidad que se ha logrado dentro del consultório. Por lo tanto, la relación no debe cambiar de forma ", explica Maria.
Ella dijo que no hay una jerarquía, pero la relación no es igual. "Uno habla y el otro escucha, las posiciones que ocupan son diferentes. Esto no es una relación entre amigos ", concluye Mania.

9. Usted DEBE permanecer en el diván...
Lo que define el psicoanálisis no es el diván, pero si la escucha del analista.
Todos están de acuerdo, sin embargo, el diván puede facilitar el tratamiento. "Freud atendia a 15 personas por día. Hoy, los pacientes son libres de ocupar el espacio que quieran en el consultório. Para el psicoanalista David Zimerman, uno es libre de decidir. "Pero considero un logro que el paciente se decida a ponerse en el diván. Esto sólo demuestra que se siente confiado y no tiene necesidad de tratar de controlar a su analista ". Esto no es obligatorio, pero admite que la terapia fluya sin problemas con el paciente en posición supina. "Quién utiliza el diván por lo general se relaja mas y tiene una atitud menos defensiva."

10. El psicoanalista interpreta los sueños...
El sueño es una forma de acceder al inconsciente y apoyar el trabajo del psicoanálista. "Pero es el paciente quien lleva a las asociaciones relacionadas con el sueño", dijo Dulce. El analista ayuda y anima a la gente a hacer sus propias interpretaciones. "Esto no es un oráculo, que alguien está diciendo algo que el otro no sabe ... En la práctica, el analista une para el paciente lo que está a punto de descubrir por si mismo ".

11. Es muy fácil engañar al analista...
En la práctica esto no es realmente importante, ya que el analista no tiene que ver con la veracidad de los hechos, sino con cómo uno cuenta sus verdades y sus mentiras. "Incluso si es falsa, la historia siempre tendrá la estructura y forma de ser de esa persona. Y es revelador ", dice Maria.
Para Zimerman, también es importante para el analista de comprobar en algún momento,si el paciente se está mintiendo a el mismo primero.

(Del libro "El psicoanálisis en Preguntas y Respuestas - Verdades, mitos y tabúes". Por David E. Zimerman, Artmed Publishing, 320 páginas, 64 £)

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